Žiadosť o výrobu ovocného destilátu
Kapurkova s.r.o.
Prevádzka: CÍFERSKÁ PÁLENICA, Mlynská 1245/88, 919 43 Cífer
ŽIADOSŤ O VÝROBU OVOCNÉHO DESTILÁTU
Podpísaný (priezvisko a meno):.......................................................................................................... Nar.:..................................
Bydlisko.............................................................................................................................................Tel.:.......................................
Žiadam o vypálenie ovocného kvasu, ktorého som majiteľom.
Druh kvasu:.......................................................... Množstvo kvasu v litroch:.........................
Svojim podpisom prehlasujem, že uvedené údaje sú pravdivé a že som bol oboznámený so svojimi právami a povinnosťami
súvisiacimi s pestovateľským pálením pre obyvateľov v zmysle zákona č. 467/2002 Z.z. a vyhlášky MPSR č. 653/2002, ako aj s cenotvorbou za výrobu destilátu. Prehlasujem, že som sa oboznámil a súhlasím s prevádzkovým poriadkom pálenice.
Zároveň prehlasujem, že som v prebiehajúcom liehovarníckom období nevyužil službu žiadnej inej pálenice na výrobu destilátu.
Ak predsa áno, tak spĺňam požiadavky podľa § 4 ods. 3 vyhlášky Ministerstva pôdohospodárstva Slovenskej republiky
č. 653/2002 Z. z.
Ďalej podpísaný týmto v súlade s ustanovením podľa zákona č. 18/2018 Z.z. o ochrane osobných údajov poskytujem súhlas
horeuvedenej firme na spracúvanie mojich osobných údajov v informačnom systéme: Evidencia pestovateľov, ktorá sa povinne
podľa § 8 ods. 5 písm. a) zákona č. 467/2002 Z. z. o výrobe a uvádzaní liehu na trh v znení nesk. predpisov oznamuje
príslušným orgánom štátnej správy. Jedná sa o pestovateľov, ktorí požiadali o výrobu destilátu.
Dátum:.................................. Podpis pestovateľa:...................................................
